Logo

+7 (495) 921-39-07 (многоканальный)
ул.Садовническая, д.9, стр.4
(м. Новокузнецкая)

Комплексные решения
для медицинского
образования от
издательской группы
"ГЭОТАР-Медиа"
и партнеров

Схема написания истории родов. Учебное пособие

Каптильный В.А., Беришвили М.В., Мурашко А.В. [и др.]; Под ред. А.И. Ищенко

NF0001657
978-5-9704-4007-0
2016
112
мягкий

 

Перейти
в магазин

Правильное написание истории болезни является важным моментом в обучении, так как представляет собой документ, отражающий историю заболевания больного, жалобы, физическое состояние пациентки, диагностический поиск, на основании которого формулируется диагноз и определяется дальнейшая тактика ведения.

Грамотно оформленная история болезни отражает уровень знаний врача, умение применять на практике достижения современной медицинской науки в рамках российских и международных стандартов диагностики и лечения.

Данное пособие поможет обучающимся быстро и эффективно освоить методологию и структуру написания истории болезни - документа, имеющего практическое, научное и юридическое значение.

Предисловие
Список сокращений и условных обозначений


Оформление титульного листа
Паспортные данные пациентки
Жалобы
Анамнез жизни


Акушерско-гинекологический анамнез
Менструальная функция
Половая функция
Детородная функция
Гинекологические заболевания
Заболевания, передающиеся половым путем


Течение настоящей беременности
Общие данные
Расчет индекса массы тела
Прибавка массы тела беременной


Объективное исследование
Общий осмотр
Осмотр и пальпация молочных желез
Данные объективного исследования систем и органов


Акушерский статус
Осмотр и измерение живота
Исследование таза
Пальпация живота (матки)
Аускультация сердечной деятельности плода
Предполагаемая масса плода
Фетометрия
Влагалищное исследование
Зрелость шейки матки


Данные инструментально-лабораторных и дополнительных методов исследования
Консультации, заключения и рекомендации других специалистов
Определение срока беременности и предполагаемой даты родов
Пренатальные факторы риска
Формулировка диагноза
Обоснование диагноза
План дальнейшего ведения беременности и родов


Приложение 1. Особенности нормального менструального цикла
Приложение 2. Формула расчета индекса массы тела
Приложение 3. Допустимая прибавка массы тела беременной
Приложение 4. Осмотр и пальпация молочных желез
Приложение 5. Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки
Приложение 6. Высота стояния дна матки над лоном в различные сроки гестации
Приложение 7. Среднее распределение величин высоты стояния дна матки над лоном со II триместра беременности
Приложение 8. Наружная пельвиометрия
Приложение 9. Внутренняя пельвиометрия
Приложение 10. Измерение ромба Михаэлиса
Приложение 11. Измерение индекса Соловьева
Приложение 12. Формулы подсчета истинной конъюгаты
Приложение 13. Приемы Леопольда-Левицкого
Приложение 14. Аускультация сердечных тонов плода. Место наилучшего выслушивания
Приложение 15. Формулы подсчета предполагаемой массы плода
Приложение 16. Измерение длины плода. Измерение головки плода
Приложение 17. Описание сохраненной шейки матки.
Описание сглаженной шейки матки - маточного зева.
Описание плодного пузыря.
Определение и описание предлежащей части.
Определение и описание ориентиров на головке плода
Приложение 18. Оценка зрелости шейки матки по E.H. Bishop
Приложение 19. Оценка зрелости шейки матки по Г.Г. Хечинашвили
Приложение 20. Определение срока беременности
Приложение 21. Определение предполагаемой даты родов
Приложение 22. Пренатальные факторы риска
Приложение 23. Образцы записей некоторых акушерских операций
Приложение 24. Алгоритм физикально-инструментального обследования беременной
Приложение 25. Основные акушерские измерения, выполняемые студентом самостоятельно во время курации


Список литературы
Вы можете оставить свое мнение здесь. Для этого нужно зарегистрироваться