Перед вами новый номер журнала "Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение",последни й в уходящем году.
Большая часть номера посвящена материалам по краевой патологии - паразитарным болезням и гельминтозам. Эпидемическая ситуация по этим заболеваниям на территории России остается неоднозначной. Несмотря на сохраняющуюся тенденцию к снижению заболеваемости паразитарными болезнями, они продолжают занимать одно из значимых мест в структуре инфекционной патологии. В 2017 г. суммарно было зарегистрировано более 317,3 тыс. случаев паразитарных болезней. Превышение суммарного показателя заболеваемости ими зарегистрировано в 40 субъектах Российской Федерации. В структуре паразитарной заболеваемости в 2017 г. на долю гельминтозов пришлось 86%, на долю протозоозов - около 14%.
Следует отметить, что возросшая миграционная активность населения, как за счет туристической составляющей, так и частной, привела к росту числа завозных инфекций. Ежегодно регистрируют завозные случаи малярии и лихорадки денге. По уточненным данным, в 2016 г. случаи завозной малярии были зарегистрированы в 34 субъектах Российской Федерации. За последние 6 лет в целом по России выявляется 89-101 завозной случай малярии в год. Подавляющее большинство случаев завозной малярии зарегистрировано у граждан, прибывших из стран Африки и Азии. В течение 2016-2017 гг. выявлено 288 случаев лихорадки денге в 27 субъектах Российской Федерации.
Номер открывают публикации, которые содержат результаты оригинальных исследований. Оценка возможности применения время пролетной масс-спектрометрии для диагностики бруцеллеза и межвидовой дифференциации бруцелл представлена в работе научных сотрудников ФКУЗ "Ставропольский противочумный институт" Роспотребнадзора. Интересу читателей могут вызвать материалы, касающиеся особенностей инвазии биогельминтамии лямблиями. Лямблиоз - наиболее распространенный протозооз на территории России, его доля превышает 93% от общего числа протозойных болезней. В 2017 г. зарегистрировано более 41,3 тыс. случаев лямблиоза. Оригинальные материалы оценки взаимосвязи между интенсивностью выделения бластоцист и проявлениями дисфункции желудочно-кишечного тракта с учетом порогового числа клеток паразита в исследуемых пробах фекалий приведены в статье М.С. Максимовой и Т.В. Продеус. Установлено, что число выделяемых бластоцист не является маркером болезни, диагностическое значение имеет обнаружение амебоидной формы паразита. Региональным особенностям распространения биогельминтозов у жителей Архангельской области с описанием редких случаев гельминтозов (стронгилоидоз и дирофиляриоз) посвящена работа сотрудников ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России.
Аналитические обзоры, опубликованные в номере, чрезвычайно интересны. Так, в одном из них обобщены материалы о различных психических расстройствах, проявляющихся ошибочными представлениями пациента о заражении инфекционными агентами, а в другом отражено воздействие возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней на культуру и общество. Приведены наиболее яркие примеры исторической роли эпидемий инфекционных болезней в развитии цивилизации. Материалы этих обзоров в первую очередь могут быть востребованы преподавателями медицинских вузов, но они важны и для практикующих врачей.
Аналитическая информация в рубрике "Непрерывное медицинское образование" может быть рекомендована для подготовки лекций студентам, ординаторам, практикующим врачам по актуальным вопросам паразитозов. Следует особо отметить подборку материалов, касающихся латентного течения хронического токсоплазмоза. В них обсуждается значимость бессимптомного присутствия цист токсоплазм в головном мозге, что расширяет показания к обследованию на токсоплазмоз с применением серологических и молекулярно-биологических методов.
В помощь практическому врачу приведены уникальные материалы по анализу клинических случаев дирофиляриозов, прививной (шизонтной) малярии, лихорадки денге, описан экзотический случай завозного тунгиоза у туриста, посетившего Бразилию.
Традиционно в номере представлены клинические ситуационные задачи и дайджест научных новостей. Наибольший интерес могут вызвать результаты проведения I фазы рандомизированных открытых клинических исследований экспериментальных ДНК-содержащих вакцин против вируса Зика и III фазы клинических плацебо-контролируемых испытаний квадривалентной вакцины против лихорадки денге. В материалах, посвященных диагностике и лечению африканского токсоплазмоза, приведены результаты оценки диагностической точности нового быстрого теста, который можно применять в полевых условиях. Показано, что пероральный прием фексинидазола эффективен и безопасен в лечении поздней стадии африканского трипосаномоза.
